Многие пациенты слышали о пересадке глаза и ожидают от медицины быстрых и технологичных методов восстановления потерянного органа. Однако такие операции до сих пор не стали реальностью, но есть множество других важных достижений, рассказалаРИАМО эксперт офтальмологического центра Кристина Горбачева.
Главная преграда — зрительный нерв. Он состоит из 1–1,5 миллиона тонких волокон, каждое из которых передает сигнал от глаза в головной мозг. После повреждения эти волокна не восстанавливаются, а современные технологии пока не позволяют вернуть их функцию. Даже в случаях пересадки глаза целиком орган приживлялся и выглядел анатомически обычным, но зрение не возвращалось.
«Есть и другие проблемы. Например, сетчатка (оболочка, которая выстилает глаз изнутри и отвечает за переработку света в нервный импульс) требует постоянного кровоснабжения, и при длительном его отсутствии ее работа может не восстановиться. Глаз также очень чувствителен к чужеродным тканям: без иммуносупрессии (специальных препаратов, подавляющих иммунный ответ) высок риск отторжения трансплантата. Дополнительная трудность связана с согласованностью движений обоих глаз: нарушение этого механизма приводит к двоению и потере стереозрения», — рассказала эксперт.
Офтальмохирургия давно использует трансплантацию отдельных тканей глаза. Пересадка роговицы позволяет восстановить зрение при ее помутнениях вследствие травм, ожогов, дистрофий, а также при других заболеваниях роговицы (например, кератоконусе — заболевание роговицы, при котором она истончается и выпячивается в виде конуса, снижая зрение).
Существуют разные варианты пересадки: пересадка всей роговицы целиком либо отдельных ее слоев — в зависимости от диагноза.В настоящее время чаще используют донорский материал, реже кератопротез, а в некоторых странах — искусственную роговицу. При пересадке донорской роговицы сохраняется высокий риск ее отторжения, поэтому направление с применением искусственной роговицы рассматривается как перспективное для дальнейшего развития.
Часто создается впечатление, что современные технологии уже позволяют полностью вернуть зрение. Но ряд методов пока не оправдал ожиданий.
Полная пересадка глаза на данный момент возможна только с косметической целью. Зрение эта операция не восстановит. Причина — зрительный нерв. В нем около миллиона волокон, а медицина пока не научилась их восстанавливать. Бионический глаз позволяет лишь ориентироваться в пространстве, предметное зрение практически невозможно. Этот метод уже активно не применяется и не совершенствуется. Генотерапия и оптогенетика — перспективные направления в медицине, которые могут сделать прорыв в восстановлении зрения у определенных групп пациентов. Нейроимплант — метод, который подает большие надежды на восстановление зрения незрячим людям. Однако для его установки требуется нейрохирургическая операция, которая несет определенные риски.
Читайте также, Какие продукты помогут укрепить сердечно-сосудистую систему
Свежие комментарии